#EAPM: Tietoa valtiolle: Terveydenhuollon aukot on täytettävä

Paljon on puhuttu seulontaohjelmien ja nopeasti paranevien diagnoosityökalujen seurauksena mahdollisesta ylimääräisestä diagnoosista ja ylimääräisestä hoidosta, kirjoittaa Euroopan Alliance for Henkilökohtainen Medicine (EAPM) pääjohtaja Denis Horgan.

Mutta ei ole kirjoitettu ja sanottu tarpeellisesta tiedonvaihdosta, joka on tapahduttava mahdollisesti elämää muuttavan (ja hengenpelastavan) henkilökohtaisen lääketieteen nopeasti liikkuvan maailman avaamiseksi.

Ylikäsittelyyn liittyen kyllä, aidan molemmilla puolilla on väitteitä, mutta on selvää, että ehkäisy on parempi kuin parannus, ja on myös selvää, että tarvitaan investointeja diagnostisiin lähestymistapoihin, kuten IVD: n käyttö ja lisää seulontaa.

Keskustelua on käyty jo jonkin aikaa, eikä siinä ole merkkejä siitä, että pahoinpitely tapahtuu pian, ja monet väittävät, että ylimäärätutkimukset voivat johtaa ylikäsittelyyn, mukaan lukien tarpeeton invasiivinen leikkaus.

Liiallisen hoidon perusteita on käytetty esimerkiksi rintasyövän seulontaan, huolimatta siitä, että luvut yleensä osoittavat sen toimivan erittäin hyvin ennaltaehkäisevässä mielessä ja vielä paremmin varhaisen rintasyövän havaitsemisessa kohderyhmässä.

Eturauhassyövän PSA-testit ovat saaneet myös samanlaista kritiikkiä. Silti seulonta on yksi tehokkaimmista ennaltaehkäisevistä työkaluista, joita meillä on tänään saatavana.

Mutta kuten edellä todettiin, usein aliarvioidaan tosiasia, että tiedot ovat myös elintärkeitä vahvana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ja että onneksi hoito ja lääketiede siirtyvät terveydenhuollon ammattilaisten johtamasta päätöksenteosta todisteisiin perustuvaan yhteiseen päätöksentekoon.

Mainos

Nykyaikaista koulutusta tarvitaan kuitenkin kipeästi terveydenhuollon ammattilaisille, jotka kohtaavat rohkean uuden maailman, jossa henkilökohtainen lääketiede on pelinvaihtaja.

EAPM on aina kannattanut terveydenhuollon ammattilaisten paremman yrittämisen lisäksi myös entistä paremman tiedon tarjoamista potilaille (jotta he todella voisivat osallistua oman terveydenhuollonsa päätöksentekoon) sekä päätöksentekijöille ja lainsäätäjille, joiden on ymmärrettävä asiat ja mahdollisuudet paljon vankeammin ja syvällisemmin kuin tällä hetkellä.

Äskettäinen Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen rahoittama tutkimus on paljastanut tosiasian, että brittiläiset yleislääkärit auttavat mikrobilääkeresistenssin kasvattamisessa väestössä määräämällä tarpeettomasti antibiootteja 20%: lle potilaista, joilla on kurkkukipu tai yskä.

Tätä yleislääkäreiden hämmästyttävää ylireaktiota kuvataan julkaistussa tutkimuksessa "olennaisesti sopimattoman antibiootin määräämiseksi".

Tutkimusta tekevä lääketieteellisten asiantuntijoiden ryhmä paljasti, että Englannissa (Ison-Britannian suurimman väestön koti) HCP-lääkkeitä määrätään 32.5 miljoonaa vuodessa ja "vähintään" viidesosa on tarpeeton. Se on uskomaton 6.3 miljoonaa.

Kaiken kaikkiaan tiettyjen antibioottien kasvava tehottomuus johtaa noin 25,000 XNUMX vuotuiseen kuolemaan Euroopassa.

Samaan aikaan Ison-Britannian yleislääkärit antavat liian paljon antibiootteja sellaisiin tiloihin, joihin ne eivät ole perusteltuja. Kuinka näin voi olla 21-luvulla?

No, kuninkaallisen yleislääkärien ammattikorkeakoulun puheenjohtaja, professori Helen Stokes-Lampard syytti osittain suurta työmäärää ja perhe-lääkärin puutetta, mutta lisäsi: ”Jotkut potilaat painostavat edelleen huomattavasti potilaita, joiden on ymmärrettävä, että antibiootit ovat ei "kaikki" kaikista sairauksista. "

Mielenkiintoista, että potilaat ottavat syyt täällä ...

On selvää, että paitsi potilailla myös erityisesti lääkäreillä on oltava parempaa tietoa saatavilla, jotta vältetään houkutus määrätä kaikille sopiva ratkaisu ja auttaa siten torjumaan antibioottiresistenttien superbugien luomista. "Potilaan paineen" mainitseminen ei vain aio pestä ja lisää vain "ylikäsittelyn" väitettä.

Samaan aikaan uusi tutkimus - jälleen Isossa-Britanniassa - on osoittanut, että aikuisten ja ikääntyneiden diabetesta sairastavien nuorten ilmaantuvuus on yli kaksinkertaistunut viimeisten kahden vuosikymmenen aikana ja 3.7 miljoonaa 17-vuotiasta ja sitä vanhempaa potilasta kärsii nyt taudista.

Hyväntekeväisyysjärjestö Diabetes UK väittää, että diagnoosien määrä on noussut dramaattisesti 1980-luvun lopusta lähtien ja että molempien diabeteksen pääasiallisten muotojen, tyypin 1 ja tyypin 2, diagnoosit ovat lisääntyneet, ja tyypin 2 diagnoosit ovat lisääntyneet. Lukujen uskotaan tosiasiallisesti olevan jopa korkeampia kuin käytetyt tiedot.

Lihavuusasteen nousu on vaikuttanut suuresti, kun taas jotkut ovat väittäneet, että diagnoosien nousu johtuu pitkälti elävistä ihmisistä.

Glasgow'n yliopiston metaboolisen lääketieteen professori Naveed Sattar kertoi: ”Hyvä näkökohta on, että kun elinajanodote nousee, enemmän ihmisiä pystyy kehittymään diabetekseen myöhemmässä elämässä, kun se on vähemmän huolestuttava, ja samalla tavoin pidämme ihmisiä elossa diabeteksen vuoksi. pidempään paremman hoidon takia. ”

Mutta hän painotti, että tietojen erityisen "huono puoli" on se, että se osoittaa, että yhä useammilla alle 40-vuotiailla ihmisillä on diabetestä kasvavan liikalihavuuden vuoksi. "Täällä meidän on oltava todella huolissamme", Sattar lisäsi.

Elämäntavan valinnat ovat selvästi avain tiettyihin näkökohtiin, ja palaamme jälleen kerran koulutukseen tiedon avulla.

Mutta on toinenkin näkökohta - ratkaisevasti, kun on kyse diabeteksen esiintymistä, esiintymisessä on suuria vaihteluja maantieteellisesti. Tämä täsmää toisen ilmoituksen kanssa tässä kuussa, joka viittaa voimakkaasti siihen, että terveydenhuollon postinumeron arpajaisten haamu on jälleen nostanut ruma päänsä.

Uudet luvut, jälleen Englannista, osoittavat, että syöpäpotilaat selviävät jopa 20 prosenttia todennäköisemmin asuinpaikkansa perusteella.

Shokkitiedot osoittavat esimerkiksi, että vain 58.1% naisilla, joilla on todettu kohdunkaulansyöpä Pohjois-Suomessa, selviää viiden vuoden ajan. Tämä on toisin kuin tosiasia, että 75 prosenttia Lontoon ihmisistä elää edelleen viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Luvut osoittavat vuosina 2011-2015 tehdyt diagnoosit 14 syöpätyypille, jotka on kerännyt Kansallinen tilastovirasto.

Maantieteellisesti tiedot osoittivat valtavia eroja syöpien, kuten eturauhasen, kohtu- ja kohdunkaulan, eloonjäämisasteissa, ja 8.4%: n ero oli parhaiten ja huonoimmin suoritettujen alueiden välillä surkeimmassa syövässä, keuhkoissa.

Samaan aikaan rintasyövän viiden vuoden eloonjääminen vaihteli alimmasta 82.7%: sta korkeimpaan 90.3%: iin.

Lääketieteellisessä, tutkimus-, akateemisessa ja sidosryhmäpiireissä on esitetty erilaisia ​​perusteita siitä, ovatko syyt resurssien epätasapainoinen jakautuminen, tiettyjen potentiaalisten potilaiden haluttomuus tosiasiallisesti saada tarkastuksia, tiedon puute (potilailla ja heidän HCP: llä) ja muut, kaikki nämä voidaan muuttaa Yhdistyneen kuningaskunnan näkökulmasta laajemmaksi EU: n näkökulmaksi.

Tämän lisäksi henkilökohtaiseen lääketieteeseen nykyisin käytetyt elementit tulevat olemaan geneettisen jakautumisen muodossa tietyillä väestösektoreilla, ja rikkaampi / köyhempi jako on yksittäisissä maissa ja jopa maiden alueilla.

Varmaa on vain se, että tietämystä on parannettava nykypäivän terveydenhuollossa ja potilaan pääsyn on oltava oikeudenmukaista eikä riippuvaista postinumeroista ja soveltuvien tietojen puutteesta.