#EAPM - Paras # COVID-19 -taisteluaseiden käyttö? Vielä yksi "arvo" -argumentti ...

Viime viikolla Euroopan henkilökohtaisen lääketieteen liitto (EAPM) järjesti yhdessä tulevaisuuden todentamistapahtuman, joka koskee tilannettamme omalla alueellamme ja osaamisalueellamme, mutta myös Aasiassa - jolla on monia samoja asioita ja haasteita, jotka olemme tekemisissä Euroopassa, kirjoittaa EAPM pääjohtaja Denis Horgan.

Tapahtuman aikana keskusteltavaksi tulleiden monien aiheiden joukossa oli resurssien jakaminen, mikä tietysti tulee osittain lisävaikutuksena siihen, miten määritämme 'arvon' (ja kenen näkökulmasta) - pohjimmiltaan iso kysymys Kuka päättää?

EAPM ja monet muut ovat keskustelleet tästä monta kertaa, koska jokaisella sidosryhmällä on oma näkemyksensä - potilaat, maksajat, valmistajat. Ja tietysti kaikki haluavat parhaan terveydenhuollon kansalaisilleen ja itselleen. Sillä välin valtavana osana prosessia tutkijat haluavat tuottaa parhaan tutkimuksen, potilaat / kansalaiset haluavat aikaisemman diagnoosin, korkeammat hoitostandardit, aikaisemman saatavuuden sekä uusimmat ja tehokkaimmat hoidot, ja teollisuus haluaa tuottaa uskomattomia uusia lääkkeitä, jotka hyödyntävät nopeasti nousevan tieteen parhaita puolia. Uuden tieteen ja tieteen uusien käyttötapojen osalta on muistettava, että yksilöllinen lääketiede sinänsä on vakava askel kohti suurempaa arvoa kaikissa tilanteissa, varmasti pitkällä aikavälillä. Antamalla oikea hoito oikealle potilaalle oikeaan aikaan henkilökohtainen lääketiede on tässä ratkaisevan tärkeää.

Potilaan asettaminen keskelle

Kyse on potilaiden varmasti ja tieteellisesti tunnistamisesta, joilla on parhaat mahdollisuudet saada positiivinen vastaus annettuun hoitoon. Tarkoitus on tehdä tietoisempia päätöksiä, mikä on keskeinen arvo sinänsä. Erinomaisena erityisenä esimerkkinä kumppanidiagnostiikka on korvaamaton tässä yhteydessä. Auttamalla vähentämään osaa hoidon ympärillä olevasta epävarmuudesta, nämä monimutkaiset testit ovat ainutlaatuisia jopa in vitro -diagnostiikan tai IVD: n alalla. Ne ovat erittäin hyödyllisiä siirtyessään terveydenhuoltojärjestelmissä hoitokeskeisestä lähestymistavasta todella potilaskeskeiseen.

Se on mittari siitä, kuinka menestyvä yhteiskunta on vai ei, että jokaisen ihmisen tulisi saada paras mahdollinen hoito, ja on välttämätöntä näinä terveydenhuollon uudistusten ja mullistusten aikoina (halutaan tai ei) - pidämme henkilön henkilökohtaisena terveydenhuolto. Jälleen tältä osin on tunnustettu, että potilaat kannattavat ylivoimaisesti huippututkimusdiagnostiikan käyttöä, joka voi kertoa heille, mitkä sairaudet ovat, ja paras tapa hoitaa niitä, kun taas maksajat ja lainsäätäjät ovat paljon varovaisempia, kun kustannusten punnitseminen "arvoon".

On selvää, että monien muiden asioiden lisäksi potilailla on merkitystä tosiasioiden saamisessa. Ja "arvon" suhteen kaikissa sen näkökohdissa, Covid-19-puhkeamisen aikana olemme nähneet Euroopassa eräitä sairaala-alueita, jotka on poistettu tavanomaisesta käytöstään, ja tietyt hoidot todella lopetetaan. Nyt tämä tapahtuu tosiasiassa joka vuosi melkein joka vuosi, kun meillä on kausiluonteisen flunssa, jolloin tarvitaan selvästi enemmän ICU-vuoteita. Mutta se on harvoin johtanut esimerkiksi kemoterapiahoitojen keskeyttämiseen, kuten joissakin tapauksissa ja paikoissa tämän kevään aikana. Onko se todella moraalisesti perusteltua? Punnitsemmatta eloonjäämisastetta (etenkin tästä spektrin varhaisesta lopusta) on vaikea sanoa, mutta varmasti se aiheuttaa epämukavia tunteita 'oikeudenmukaisuudesta', 'tehokkuudesta' ja kyllä ​​'arvosta', vaikka haluat määritellä se. Joissakin osissa maailmaa sairaalat eivät ole tehneet luita siitä, että heidän olisi pitänyt säätää hengenpelastushoitoa potilaille, joilla on uusi maisonavirus.

Mainos

Olemme onnekkaita, että suurin osa peloista siitä, että hengityslaitteita jne. Ei olisi tarpeeksi, on toistaiseksi osoittautunut perusteettomiksi, ja lääkäreiden on harvoin joutunut tekemään vaikeimmat vaikeat valinnat pandemian yhteydessä, varmasti Euroopassa. Samaan aikaan onnellisena, että Nightingale-sairaalat, jotka ovat nousseet esiin esimerkiksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ovat tähän mennessä käyttämättä. Se ei tarkoita, että niitä ei käytetä tietysti, jos toinen (tai jopa kolmas tai neljäs) aalto ylittää ensimmäisen. Alun perin pelko oli, että hengityslaitteista olisi pulaa. Toistaiseksi näyttää olevan tarpeeksi. Joissakin sairaaloissa on kuitenkin vähän dialyysilaitteita, samoin kuin henkilökunnan jäseniä ja tarvikkeita niiden käyttämiseen. On kiusallista ajatella, että lääkärit pakotetaan päättämään, mitkä potilaat saavat hoitoa ja mitkä eivät. Missä heidän ensimmäisen elämänsä tärkeät henkilönsuojaimet olivat? Lyhyt vastaus on 'poissa'.

Lisää EU: ta? Varmasti?

Jos kriisi on tuonut mitään helpotusta, on ollut selvää tarvetta hallintokehykselle koko EU: ssa. Voimme nähdä sen puutteen jo nyt. Edes naapurimaiden välillä ei ole yhteistä päätöksentekoa siitä, milloin lukkoja siirretään taaksepäin, ja kaikki näyttää yhtä sotkuiselta kuin mitä Yhdysvalloissa tapahtuu - ei yhteenkuuluvuutta, yksittäiset valtiot toimivat mielensä mukaan jne. Mitä voimme tehdä korjata tämä nyt ja eteenpäin, koska se varmasti korjaa. No, aiheista, joista keskustellaan EAPM: n seuraavassa suuressa videoneuvottelutapahtumassa kesäkuun lopussa, on se, pitäisikö EU: lla olla suurempi rooli kansanterveydessä, erityisesti terveysteknologian tarjoamisessa.

Rekisteröinti on avoinna perjantaina (15. toukokuuta) 30. kesäkuuta pidettävälle tulevalle Kroatian ja Saksan puheenjohtajakauden EU: n silloituskonferenssille nimeltä "Ylläpidämme yleistä luottamusta suurten tietojen käyttöön terveystieteessä COVID- ja COVID-jälkeisessä maailmassa". , joka kattaa varmasti lukuisia aiheita, mutta silti se ei silti ole tarpeeksi iso otsikko kattamaan kaikkia, joista keskustelemme!

Toinen 19. toukokuuta tuleva istunto, jossa keskustellaan monista näistä tietoelementeistä, on HIMM: ssä pidettävä seuraava, 'Terveydenhuoltojärjestelmien kiihdyttämisen' digitaalinen muuntaminen: miksi digitaalisen terveyden on oltava uusi standardi COVID-19: n jälkeisessä maailmassa ' Voit napsauttaa tätä nähdäksesi lisätietoja.

Useat sidosryhmät löytävät tien

Jokaisen EAPM-konferenssin keskeinen rooli on koota asiantuntijoita sopimaan politiikoista yksimielisesti ja viemään päätelmämme päätöksentekijöille. Se, pitäisikö EU: lla olla enemmän vaikutusvaltaa terveydenhuollossa, tällainen todellisuus vaikuttaisi luonnollisesti jäsenvaltioiden tiiviisti valvottuun toimivaltaan terveydenhuollossa. Joten jos näin tapahtuisi, miten se olisi? On selvää, että meidän on siirryttävä eteenpäin nopeasti. Itse asiassa meidän olisi pitänyt jo tehdä niin, mutta kenties pandemia keskittyy (lopulta) mieliin. Sillä on oltava, koska tähän kysymykseen liittyy se, miten nykyiset ilmeiset aukot voidaan korjata paremmin Euroopan terveyden suojelemiseksi ennen uutta kriisiä?

Mitkä ovat painopisteet?

Laajempi kysymys, kuten edellä mainittiin, on se, onko aika antaa EU: lle suurempi rooli suojelemalla sinua, minua ja meitä kaikkia. Pandemia on selvittänyt ja tappavan tappavasti Euroopan ja maailmanyhteisön ytimeen, ja puutteet reagointiin tarvittavien resurssien saatavuudessa ja tarjonnassa ovat selvästi ilmeisiä. Kuten edellä mainittiin, henkilönsuojaimista (PPE), kuten kasvonaamioista, on ollut valtavasti pulaa, samoin kuin läheltä piti ICU: n perusvarusteita, joita pitäisi olla paljon, ja puutteita vähemmän hoidetuissa maissa, ja paljon raapimista. avainlaitteille ja infrastruktuurin rajoitteissa.

Tämän lisäksi korkean teknologian menetelmiä ja prosesseja ei ole ollut riittävästi, testausta varten (sekä infektioiden että immuniteetin varalta), lääkkeistä on pulaa oireenmukaisessa hoidossa, missä tahansa parantavassa hoidossa ja (ei ole yllättävää, kun otetaan huomioon aikataulu) ehkäiseville rokotteille. Järjestelmät ovat hajonneet monilla tasoilla, eikä niitä ole täysin pelastettu useimmissa tapauksissa. Euroopan ei pidä viivästyttää rokotteiden etsimistä, mutta sen on luotava hallintojärjestelmä, joka tukee yleisön kykyä elää COVID-19: n kanssa. Emme voi yksinkertaisesti istua ja odottaa. Euroopasta on puuttunut, ja - koska satunnaiset asiat puretaan tällä hetkellä sattumanvaraisilla tavoilla - EU: lta ja jäsenvaltioilta puuttuu edelleen koordinoidut ja kestävät ponnistelut valmiuksien rakentamiseksi ja haasteiden asettamiseksi. Tämän kaiken purkamisen seuraaminen vähitellen on kynsien puremista, lievästi sanottuna.

Yhden, kahden, kolmen testaaminen ...

Ja tietysti meillä on testausta ja (usein kiistanalaisia) kontaktien jäljittämistä koskevia kysymyksiä. Jotkut demokratiat näyttävät auttaneen pitämään kuoleman tietulliaan alhaisina yhdistämällä sosiaalisen etäisyyden, tiukat matkustusrajoitukset, joukkotestauksen ja edellä mainitun jäljityksen. Kaikki eivät kuitenkaan ole onnistuneet (varsinkin Yhdistynyt kuningaskunta ei ole toistaiseksi, mutta ei ole yksin). Testaus on päivän iso asia.

Kuka testata, milloin testata, miten testata…?

Aika on olennaista, päätökset on tehtävä, ja kapasiteetin on oltava nousussa. Tämä on aivan erillään siitä, että kriisi, jossa olemme, on meille kaikille muistuttanut esiin nousevien ja uudelleen muodostuvien tarttuvien taudinaiheuttajien jatkuvista haasteista. Meidän on tarkkailtava jatkuvaa valvontaa, koska niistä tulee yleisempiä, ei vähemmän. Nopea diagnoosi on elintärkeä. Ei vähiten siksi, että taudinpurkauksen varhaisessa vaiheessa COVID-19 levisi varmasti nopeammin kuin Eurooppa pystyi havaitsemaan sen. Näyttää siltä, ​​että koska tässä (vielä suhteellisen varhaisessa vaiheessa) uuden koronaviruksen eristäminen voi luottaa suuresti tapauksen varhaiseen havaitsemiseen ja kontaktien jäljittämiseen. Itse asiassa näyttää siltä, ​​että sitä voidaan pitää ratkaisevan tärkeänä tehokkaan vastauksen aikaansaamiseksi. Kuten koskaan, niin on, niin, niin kysymyksiin, joihin on vastattava. Edellä esitetyistä ja muista keskustellaan tässä konferenssissa. Toivomme vilpittömästi, että pystyt liittymään meihin ja pelaamaan arvokasta rooliasi vastaamisessa päivän avainkysymyksiä. Ilmoittautuminen avataan perjantaina 30. kesäkuuta pidettävälle konferenssille.

Jaa tämä artikkeli: