#DrugOverdoses voidaan estää - uusia resursseja vapautetaan

Huumekuolemien ehkäisy - riskit ja vastaukset

Suurin osa yliannostuskuolemista Euroopassa liittyy opioidien (heroiinin tai synteettisten opioidien) käyttöön, vaikkakin kokaiinilla, muilla stimuloivilla huumeilla ja lääkkeillä on merkitystä. Uudessa verkkoresurssissa, Huumekuolemien ehkäisy Euroopassa,toimisto tarjoaa yleiskuvan asiasta ja siihen liittyvistä riskitekijöistä.

Kuolemaan johtavia yliannostuksia esiintyy todennäköisimmin tietyissä tilanteissa, kuten menetetty tai heikentynyt toleranssi opioideille pian vankilan vapauttamisen, sairaalahoidon, hoidon keskeyttämisen tai asuinhoidon vieroituskurssin suorittamisen jälkeen. Opioidien käyttö muiden aineiden kanssa (esim. Alkoholi, bentsodiatsepiinit ja muut lääkkeet) lisää myös kuoleman riskiä, ​​samoin kuin yliannostuksen kokeneiden puuttuminen tai riittämätön reagointi.

 EMCDDA havainnollistaa, kuinka yliannostuksen ehkäisyyn voidaan puuttua kolmella tasolla: yliannostuksen alttiuden vähentäminen (esim. saatavissa oleva hoito ja palvelut); yliannostuksen riskin vähentäminen (esim. säilytys opioidikorvaushoidossa, vankilan jälkihoito ja yliannosriskin arvioinnit); ja kuolettavien seurausten todennäköisyyden vähentäminen (esim. naloksonipolitiikat ja huumeiden käytön valvonta) (ks. Kuva 1). Tällä hetkellä, 87in valvomia huumeidenkäyttömahdollisuuksia on olemassa kahdeksassa EU: n jäsenvaltiossa, Norjassa ja Sveitsissä, jotka tarjoavat turvallisemman huumeidenkäyttöympäristön (¹).

Kodin naloksoni voi pelastaa ihmishenkiä - ensimmäinen yleiskuvaus ohjelmista

Monet ihmiset yliannostelevat kumppaneidensa tai ikätovereidensa läsnä ollessa, minkä vuoksi ystävien, perheen ja muiden sivullisten kyky toimia tehokkaasti ennen pelastuspalvelun saapumista tapahtumapaikalle voi pelastaa ihmishenkiä. Vaikka naloksonia - lääkettä, jota käytetään opioidimyrkyllisyyden kääntämiseen - on käytetty sairaaloissa yli 40 vuoden, sitä on nyt saatavana myös monien maiden yhteisössä (²).  EMCDDA on julkaissut ensimmäisen katsauksensa Kodin naloksoni (THN) -ohjelmat Euroopassa.

Uusi verkkoresurssi kuvaa näiden ohjelmien kehitystä ja yleistymistä viimeisen vuosikymmenen aikana (ks aikajana). Naloksonin ja koulutuksen järjestäminen hätätilanteessa niille, jotka todennäköisesti ovat yliannostuksen aiheita, on yliannostuksen ehkäisemiskeino. EU: n huumausaineiden toimintasuunnitelma 2017 – 2020 ja THN-ohjelmat laajenevat nyt. Vuonna 2019 11 EU: n jäsenvaltiota ja Norja raportoivat tällaisten ohjelmien toteuttamisesta (ks kartta ja kansalliset tiedotteet) tai lääkkeen pääsyn salliminen ilman reseptiä (³). Vuodesta 2016 farmaseutit ovat useimmissa Yhdysvaltojen osavaltioissa voineet antaa naloksonia pysyvän tilauksen perusteella (eivätkä ne vaadi potilaskohtaista reseptiä). Reseptivapaa jakelu on nyt sallittu useissa muissa maissa ympäri maailmaa, mukaan lukien Australia, Kanada, Italia, Iso-Britannia ja Ranska.

Käytännön ratkaisujen avulla on annettu ei-lääkintähenkilöstölle mahdollisuus antaa ja antaa injektoitavaa naloksonia ja mahdollistaa lääkityksen jakelu potentiaalisten sivullisten koteihin. Jotkut maat tarjoavat nyt hätälääkkeitä saataville ilman reseptiä tai ovat poistaneet lääkemääräyksiä tietyille laitoksille tai virallisesti koulutetuiksi rekisteröidyille laitoksille. Resurssissa on yhteenveto THN-ohjelmissa käytetyistä tuotteista, mukaan lukien naloksonin nenäsumute, jonka Euroopan komissio on hyväksynyt vuonna 2017 markkinointiin kaikissa EU-maissa.

Huumeiden yliannostuskuolemat Euroopassa - usein kysyttyjä kysymyksiä

Missä huumekuolemat ovat lisääntyneet eniten viimeisen 10-vuoden aikana? Vaikuttavatko naiset ja miehet yhtäläisesti? Mitkä ovat nykyiset huolenaiheet Euroopassa? Nämä ovat joitain kysymyksiin, joihin on vastattu uudella Usein kysytyt kysymykset (UKK): huumeiden yliannostuskuolemat Euroopassa julkaistu EMCDDA: n verkkosivustolla. Nämä esittävät yliannostustilannetta ja trendejä sekä valikoiman karttoja ja kuvia. Focus-osiot korostavat yliannostustrendejä Skotlannissa - tällä hetkellä maassa, jossa yliannostuksen kuolleisuus on asukasta kohti Euroopassa - ja laittomasti valmistettua fentanyyliä ja sen johdannaisia, joihin liittyy suuri määrä kuolemia joissakin maissa, mukaan lukien Ruotsi (jonka huippu oli 2017) ja Viro.

Skotlannissa, maassa, jossa riskialttiiden huumeiden käyttö on yleistä, vuonna 1 ilmoitettiin ennätyksellisesti 187 2018 huumeisiin liittyvää kuolemaa (kasvua 27% vuodesta 2017). Skotlannin huumeiden kuolleisuus aikuisilla (15–64-vuotiaat) on korkeampi kuin kaikkien EU-maiden ilmoitettu. Suurin osa Skotlannin tapauksista liittyy opioideihin (9/10) ja bentsodiatsepiiniin (7/10), mutta melkein kaikkiin (85%) liittyy useampaa kuin yhtä lääkettä. Viimeaikainen lisääntyminen näkyy pääasiassa 35–44- ja 45–54-vuotiailla. Muissa Pohjois-Euroopan maissa (esim. Virossa, Ruotsissa, Norjassa) on myös korkea yliannostuskuolleisuus (joissakin maissa ilmoituksia voi olla liian vähän).

EMCDDA seuraa tarkasti varoituksia fentanyyliin ja sen johdannaisiin liittyvistä vahingoista, jotka johtuvat näiden aineiden erittäin korkeasta myrkyllisyydestä ja mahdollisuudesta johtaa suuriin onnettomuuksien ja kuolemien ryhmiin. Vuonna 2017 kansanterveysviranomaiset antoivat ilmoitusten perusteella, että Pohjois-Englannin heroiinivarastoon tuotu fentanyyli tai karfentaniili oli aiheuttanut useita kuolemantapauksia, ja ne varoittivat näihin heroiiniseoksiin liittyvistä haitoista ja neuvoivat naloksonin annostelujärjestelmiä yliannostus.

EMCDDA: n johtaja Alexis Goosdeel sanoi: "Yliannostuksen aiheuttamat kuolemat ovat estettävissä. Tutkimuksista tiedämme, että monet kuolevista ovat kamppailleet ja eläneet yhteiskunnan marginaaleilla jo vuosia. Tiedämme, että niille, jotka yliannostavat kerran, on erittäin suuri riski yliannostuksesta. Ja tiedämme, että on olemassa tehokkaita ennaltaehkäiseviä ja reagoivia toimenpiteitä, joiden avulla voimme välttää monia kuolemantapauksia. Bystandereille on myös annettava valtuudet pelastaa ihmishenkiä ja estää peruuttamattomat elinvauriot tehokkailla lääkkeillä. "

Strategiansa 2025 avulla EMCDDA on sitoutunut myötävaikuttamaan terveellisempään Eurooppaan. Vaikka opioidit aiheuttavat suurimman osan yliannostuksen aiheuttamista kuolemista, myös muut aineet (esim. Kokaiini, bentsodiatsepiinit, synteettiset kannabinoidit) lisäävät yliannostustaakkaa, eikä niitä pidä unohtaa. Tänään julkaistut resurssit auttavat ymmärtämään paremmin huumeiden yliannostuksia ja vastauksia niihin Euroopassa tukemaan järkevää päätöksentekoa tällä alalla.