#EAPM - Terveydenhuolto: Kaikki viimeisimmät uutiset ympäri Eurooppaa

Out ja noin EU: ssa 

Joskus tuntuu siltä, ​​että Eurooppa vie askeleen eteenpäin kuin kaksi askelta terveydenhuollon areenalla, ja viime aikoina Suomi on ollut hieman huolissaan pyrkimyksistään terveydenhuollon uudistamiseen. Pääministeri Juha Sipilä on poistanut suunnitelmat ja eronnut vain kuukautta ennen kansallisia parlamenttivaaleja, mutta uudistuspyrkimykset ja myöhemmät puutteet ovat vanha tarina Helsingissä ja sen ulkopuolella.

Suomalaiset johtajat ovat vuosikymmenen ajan yrittäneet ja eivät ole muuttaneet syvälle juurtunutta, mutta puutteellista järjestelmää, vaikka kaikki poliittiset puolueet ovat sopineet, että se on tehtävä. Suomen terveydenhuolto- ja sosiaalihuoltojärjestelmät ovat hajautettuja, ja suuri osa hallinnosta on paikallisviranomaisten käsissä.

Lopputulos potilaille on ollut suuret erot maantieteellisesti määritellyissä laadussa ja saatavuudessa - lähinnä postinumeron arpajaiset. Euroopan komission raportin mukaan väestön ikääntymisen seurauksena terveydenhuoltomenot nousivat maassa 14 miljardista eurosta (2000) 21 miljardiin euroon vuonna 2015. Yritykset keskittää hallinto tietyille alueille, vaikka useimmat osapuolet ovat siitä yleisesti sopineet, ovat törmänneet kiviin mahdollisten suunnitelmien hienosäätöjen vuoksi. Paholainen näyttää olevan yksityiskohdissa ja meillä on jälleen umpikuja.

Mainos

Sipilä halusi keskittää alueelliselle tasolle, mutta tämä tapahtui yhdessä muiden ehdotettujen uudistusten kanssa, jotka mahdollistavat yksityistämisen. Vasemmanpuoleiset ja vihreät puolueet eivät olleet tyytyväisiä tähän ajatukseen. Suomen presidentti Sauli Niinistö on pyytänyt Sipilää pysymään talonmiesjohtajana huhtikuun puoliväliin asti. Kysymysten monimutkaisuus on edelleen se, että Suomi siirtyy EU: n puheenjohtajakaudella 1-heinäkuussa.

Joten katsomme ja odotamme…

Kliininen saaminen

Samaan aikaan Tanska - toimiessaan koehenkilöiden kanssa tehtävien monimutkaisten kliinisten tutkimusten yhteisen eurooppalaisen alaryhmän päällikkönä - on valvonut joukon suosituksia henkilökohtaisen lääketieteen kehittämiseksi.

Suositusten tavoitteena on varmistaa tutkittavien lääkkeiden vaikutusten ja sivuvaikutusten jatkuva arviointi, koehenkilöiden turvallisuus ja käytettyjen tietojen läpinäkyvyys.

Suosituksissa määritellään myös, mitä voidaan kohtuudella pitää monimutkaisena kliinisenä tutkimuksena ja mitä erillisinä kliinisinä kokeina. Kuten me kaikki tiedämme, räätälöidyn lääketieteen kehitys on nousussa, ja kliiniset kokeet koehenkilöillä ovat monimutkaisempia. Uusien lääkkeiden kehittämisessä henkilökohtaista lääketieteellistä taustaa vasten on yleensä vähemmän valittuja potilaita. Valinta voisi perustua esimerkiksi heidän DNA-profiiliinsa. Tanskan lääkevirasto on koordinoinut monimutkaisten kliinisten tutkimusten työryhmää.

EAPM on aikaisemmin koonnut useita sidosryhmiä käsittelevän paneelin tunnistamaan esteiden määrittelyn ja kehittämään oletettuja ratkaisuja yksilöllisen lääketieteen integroimiseen erityisesti kliiniseen syövän tutkimukseen ja hoitoon. syövän potilaiden paremmat tulokset. Allianssi löysi tarpeen lisätä paradigma-muutosta kliinisissä syöpätutkimuksissa ja niiden toteutuksessa potilaan parannuksen parantamiseksi.

Kliininen koepyörä on rikki, EAPM löydetty ja on tarpeen kehittää innovatiivisia ratkaisuja sen korjaamiseksi. Heikon lisäyksen malli voi olla määritellyt menestykselliset kliiniset tutkimukset 20th-luvulla, mutta se ei ole enää tarkoituksenmukaista molekyylien yksilöllisen lääketieteellisen lähestymistavan kannalta. Kliinisten tutkimusten ja kliinisten syöpätutkimusten on oltava entistä enemmän yhteistyöhankkeita (akateemisen alan yhdistäminen - teollisuus leikkaavat) ja hyödyttävä.

Sekä EU: n potilaat ansaitsevat että vaativat muutosta kuin muutosta. Tämä muutos on kuitenkin toteutettava kohtuuhintaisten ja kestävien terveydenhuoltojärjestelmien sisällä. Henkilökohtaisen lääketieteen on oltava progressiivinen, mutta sen on myös oltava käytännöllinen. Erityisesti syöpälääkkeiden lisääntyvät kustannukset eivät ole kestäviä, jopa suurille talouksille, kun taas on määriteltävä kustannus-arvo-sanakirja, jossa korostetaan erityisesti terveyden, innovoinnin, taloudellisen ja yhteiskunnallisen näkökulman lisääntynyttä hyötyä.

Eurooppa tarvitsee innovatiivisen kliinisen kokeilukulttuurin, joka vastaa tutkimusta potilaaseen sen sijaan, että löydettäisiin potilas tutkimukseen. EU: n on yhä enemmän poistuttava perinteisestä yhden käsivarren lähestymistavasta monivaiheisempaan monivaiheiseen, monivaiheiseen kliiniseen kokeilualgoritmiin, jota tukee täsmällinen molekyylien kerrostusstrategia.

Tulevaisuutta edustavat biomarkkeritietoiset monilääkkäiset kliiniset tutkimukset. Akateemisen teollisuuden ja teollisuuden välisten yhteyksien lisäksi nämä lähestymistavat edellyttävät yhä enemmän uusia kumppanuusmalleja, jotka hyödyntävät kansainvälistä yhteistyötä ja edistävät monikanavaisia ​​yhteistyöverkostoja.

Henkilökohtaisen lääketieteen mahdollisuuksien hyödyntäminen edellyttää useiden sidosryhmien integrointia ja yhdenmukaistamista terveydenhuoltojärjestelmässä.

Sidosryhmien välinen vuoropuhelu olisi aloitettava varhaisessa vaiheessa sen varmistamiseksi, että innovaatio ja "todellinen" hyöty palkitaan, kun taas ehdotettujen terapeuttisten lähestymistapojen, joilla on rajalliset mahdollisuudet tuottaa parempia kliinisiä tuloksia, pitäisi "epäonnistua" aikaisemmin, mikä rajoittaa kustannuksia ja vähentää potilaiden osallistumista kliinisiin tutkimuksiin jotka tuottavat vain vähän tai ei lainkaan kliinistä hyötyä. Laadunvarmistettujen kliinisten tutkimusten infrastruktuurien parantamisen ja ylläpitämisen on järjestöjen, kuten Euroopan syövän tutkimuksen ja hoidon järjestön (EORTC), kautta tuettava uusien hoitomuotojen kehittämistä.

Ilman innovatiivisia kliinisiä kokeita Euroopassa potilaiden mahdollisuus saada henkilökohtaisia ​​lääketieteitä on vaarassa, mutta tämän innovoinnin on tapahduttava tiukan ja läpinäkyvän kulttuurin puitteissa, mikä takaa potilaiden optimaalisen hoidon.

Tietysti toinen kaivattu perusta on yhteiset eurooppalaiset suuntaviivat (kuten EAPM ja sen muut sidosryhmät ovat usein huomauttaneet) kokeiden suorittamisen yhdenmukaistamiseksi ja korkealaatuisten tietojen sekä koehenkilöiden turvallisuuden varmistamiseksi. Tanskan ja sen johtaman ryhmän työtä tarvitaan paljon ja se on tervetullut.

Ei sopimusta Brexit?

Katsaus jäsenvaltioiden suunnitteluun Se on jälleen kiireinen ja ratkaiseva viikko Yhdistyneen kuningaskunnan alahuoneelle, ja vaikka Euroopan komissio on jo julkaissut 78 ilmoitusta, joissa on yksityiskohtaiset ohjeet sopimuksettoman Brexitin suunnittelusta EU: n toimivaltaan kuuluvilla alueilla, jäsen valtiot tekevät myös omia suunnitelmiaan.

Esimerkiksi Irlannin on hyväksyttävä se, mitä se kutsuu Omnibus Billiksi. Se koostuu 17 osasta ennen 29. maaliskuuta, jos Britannia lähtee ilman sopimusta. Terveyden ja sosiaalisen suojelun areenoilla Omnibus-lakiehdotuksella varmistetaan 21 sosiaaliturvaetuuden jatkuva maksaminen, mukaan lukien eläkkeet, sairausetuudet ja lapsilisät.

Samaan aikaan Dublin pyrkii saamaan terveydenhuoltopalvelut pysymään ennallaan, kun Irlannin terveyspalvelut (HSE) kattavat Isossa-Britanniassa tarjotun terveydenhuollon kustannukset. samoin ehdoin kuin tällä hetkellä. HSE ja terveystuotteiden sääntelyviranomainen tekevät yhteistyötä mahdollisten riskialueiden ja haavoittuvien tuotelinjojen tunnistamiseksi ja ratkaisujen löytämiseksi lääkkeiden tarjonnan ylläpitämiseksi markkinoilla. Hallitus sanoo, että toimitusketjujen lieventäminen on hyvin edennyt. Tämän lisäksi Irlanti haluaa varmistaa, että ennen Brexit-päivää allekirjoitettuja vakuutussopimuksia jatketaan.

Alankomaiden kansalaisten osalta Isossa-Britanniassa asuvat Alankomaiden kansalaiset pääsevät jatkossakin NHS: ään, mutta heidän ei enää tarvitse maksaa vakuutusmaksua kotona, koska laskua ei enää veloiteta Hollannilta. Lisäksi otetaan käyttöön järjestelmä, jonka avulla (pieni) ryhmä hollantilaisia ​​edunsaajia Britanniassa voi suorittaa käynnissä olevat hoidot Ison-Britannian ulkopuolella Brexitin jälkeisessä maailmassa.

Alankomaissa asuvat ja / tai työskentelevät Yhdistyneen kuningaskunnan kansalaiset ovat vakuutettuja Alankomaiden lainsäädännön perusteella ja heidän on ostettava sairausvakuutus. Eurooppalainen sairausvakuutuskortti, joka antaa EU: n matkustajille ilmaisen ensiapupalvelun ja kroonisten sairauksien hoidon lomalla, mitätöityy ei-sopimuksessa.

Ja välttääkseen tiettyjen lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden hankinnassa mahdollisesti esiintyvät ongelmat, Alankomaat on kehottanut terveydenhuoltoalan yrityksiä valmistautumaan luetteloon ja EU: n markkinoiden vaatimusten noudattamiseen. Samaan aikaan Saksassa Ison-Britannian kansalaisilla on kolme kuukautta aikaa hakea Saksan oleskelulupaa. Hakuprosessin aikana he voivat edelleen asua ja työskennellä Saksassa. Myös brittejä, jotka hakevat Saksan kansalaisuutta ennen sopimuksettomia Brexit-sopimuksia, kohdellaan EU: n kansalaisina.

Ranska sallii maassa elävien Ison-Britannian kansalaisten, kun Yhdistynyt kuningaskunta poistuu EU: sta, ja saavat Revenu de solidarité -hyvinvoinnin etuuksia, jatkossakin vuoden ajan. Etu on tarkoitettu vähentämään esteitä työhön palaamiselle. Terveydenhuollon kattavuus varmistetaan nykyisissä EU-lainsäädännöstä johtuvissa olosuhteissa kahden vuoden ajan.

Belgiassa, jos jokin sopimus ei tapahdu, Yhdistyneen kuningaskunnan kansalaisten sosiaaliturvaoikeudet säilyvät suojattuna 29-maaliskuun jälkeen ainakin 2020in loppuun asti, joka perustuu Yhdistyneen kuningaskunnan kanssa tehtyyn vastavuoroiseen sopimukseen.