Liity verkostomme!

E-Health

VAIHEET kohti potilaskeskeistä hoitoa

SHARE:

Julkaistu

on

Käytämme rekisteröitymistäsi tarjotaksemme sisältöä suostumuksellasi ja parantaaksemme ymmärrystäsi sinusta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa.

eapm_logo_final_FullColourTony Mallett

Henkilökohtainen lääketiede (PM) alkaa sinusta ja minusta. Kyse on potilaan voimaannuttamisesta ja oikean hoidon antamisesta oikeaan oikeaan aikaan. Kuulosteko yksinkertaiselta? Se ei ole, monista syistä, mutta konsepti on jo alkanut mullistaa lääketieteen ja hoidon.


Ensinnäkin vähän taustaa: Käytännössä sen sijaan, että potilaat saisivat yksilöllisen hoidon kullekin yksilölle, ne jaetaan ryhmiin molekyylirakenteensa perusteella käyttämällä biomarkkereita. Nämä ovat ominaisuuksia, joita voidaan käyttää indikaattoreina mittaamaan esimerkiksi farmakologisia vasteita tiettyyn hoitoon.

Joten vaikka sinulla ja minulla voi olla sama tauti sinänsä, molekyylimeikkimme voivat tarkoittaa, että yksi meistä reagoi tiettyyn hoitoon, kun taas sama hoito ei toimi toiselle.

Tällaisen kerrostumisen avulla on mahdollista luoda lääketieteellinen malli molekyyliprofiloinnin avulla oikean terapeuttisen strategian räätälöimiseksi oikealle henkilölle oikeaan aikaan. Se voi myös merkitä alttiuden taudille sekä mahdollistaa ennaltaehkäisyn ajoissa. Hyvää kamaa.

Tämän vallankumouksen suosiminen on Euroopan Alliance for Henkilökohtainen Medicine (EAPM), joka kokoaa yhteen terveydenhuollon asiantuntijoita, lainsäätäjiä ja potilaiden puolestapuhujia, jotka liittyvät vakaviin kroonisiin sairauksiin. Tavoitteena on parantaa potilaan hoitoa nopeuttamalla PM: n ja diagnostiikan kehittämistä, toimittamista ja käyttöönottoa.

Vaikka vain noin kahden vuoden ajan, EAPM on jo kerännyt tukea puolueiden välisiltä parlamentin jäseniltä ja monilta terveydenhuollon avainhenkilöiltä, ​​mukaan lukien entinen terveyskomissaari David Byrne.

Mainos

Sen jäsenten yhdistelmä tarjoaa laajan tieteellisen, kliinisen, hoito- ja koulutusosaamisen PM: ssä ja diagnostiikassa potilasryhmissä, korkeakouluissa, terveydenhuollon ammattilaisissa ja teollisuudessa. Komission asiaankuuluvilla osastoilla on tarkkailijan asema, samoin kuin Euroopan lääkevirastolla, joten se on todella tämän nopeasti kehittyvän tiedeohjatun terveydenhuollon eturintamassa.

PM: llä on selvästi potentiaalisesti erittäin suuria etuja sekä potilaille, lääkäreille että terveydenhuoltojärjestelmille. Ja tämän on jo tunnustanut komissio, joka totesi: "Uuden teknologian myötä henkilökohtainen lääketiede on nyt horisontissa. Pitkällä aikavälillä lääkärit saattavat pystyä käyttämään geneettistä tietoa oikeiden lääkkeiden määrittelemiseksi oikea annos ja aika. Tämä kenttä vaikuttaa jo yritysten liiketoimintastrategioihin, kliinisten tutkimusten suunnitteluun ja lääkkeiden määräämiseen. "

Ja nämä eivät ole vain sanoja, koska PM on otettu huomioon EU: n lainsäädäntöaloitteissa, mukaan lukien lääkinnällisiä laitteita ja kliinisiä tutkimuksia koskevat säännöt sekä uusi lääketurvatoiminta.

Esityslistan eteenpäin viemiseksi EAPM käynnistää tällä viikolla (19. helmikuuta) STEP-kampanjansa Euroopan parlamentin Brysselissä. STEPs tarkoittaa erikoistunutta hoitoa Euroopan potilaille ja pyrkii esittelemään nykyisille ja potentiaalisille parlamentin jäsenille pääministerin mahdollisuuksia ja valitsijoidensa (se olet sinä ja minä) etuja ennen tämän vuoden Euroopan parlamentin vaaleja. Voit lukea siitä täältä.

Pohjimmiltaan siinä hahmotellaan viisi vaihetta kohti terveempää Eurooppaa pyrkimällä turvaamaan potilaiden elämänlaatu PM: n avulla. Tavoitteena on varmistaa sääntely-ympäristö, joka mahdollistaa potilaiden nopean pääsyn uuteen ja tehokkaaseen PM: ään; lisätä PM: n tutkimusta ja kehitystä samalla kun tunnustetaan sen arvo; parantaa terveydenhuollon ammattilaisten koulutusta tukea uusia lähestymistapoja korvauksiin ja HTA-arviointiin, joita tarvitaan potilaan pääsyn PM: ään, ja lisätä tietoisuutta ja ymmärrystä PM: stä.

Alan toimijat ovat vakuuttuneita siitä, että näiden tavoitteiden saavuttaminen parantaa potilaiden elämänlaatua kaikkialla Euroopassa.

Mutta olkaamme selvät - on todellisia haasteita ja esteitä, jotka on voitettava. Kustannukset, kuten aina, ovat valtava ongelma. Kuten potilaan pääsy kliinisiin tutkimuksiin (tai niiden nykyinen puute). Potilaiden ja lääkäreiden koulutus on toinen haaste, samoin kuin keskustelu tietojen käytöstä. Sidosryhmien välinen yhteistyö on vielä yksi asia ... luetteloa jatketaan.

Ainakin koulutuksen osalta asiantuntijat ovat selvät. "Potilaiden vaikutusmahdollisuuksia on mahdotonta, elleivät he ymmärrä heille annettavaa tietoa. Sen on oltava yksinkertaista ja tehokasta", ECCO-potilastyöryhmän puheenjohtaja Ian Banks kertoi. EU Reporter. Häntä tuki EAPM: n tutkimustyöryhmän puheenjohtaja, professori Ulrik Ringborg, joka oli samaa mieltä siitä, että tietojen välittäminen oli avain potilaan osallistumiseen omaan hoitoon.

Näyttää kuitenkin siltä, ​​että myös Euroopan terveyspolitiikan on muututtava, ja joskus haluttomia sidosryhmiä vaaditaan toimimaan yhdessä nopeasti ja nopeasti.

"Vaikka teekutsut eivät välttämättä ole Euroopassa, tunnemme varmasti muutoksen tarpeen", sanoo Antwerpenin onkologiakeskuksen johtaja professori Louis Denis ja lisää: "Terveyspolitiikkamme järjestelmän on muututtava, mutta joukko sidosryhmiä ei halua muuttua. "

Professori Denis vaati myös laajempaa ja parempaa eurooppalaista yhteistyötä perustutkimuksessa, ja Euroopan syövän tutkimuksen ja hoidon järjestön (EORTC) johtaja Denis Lacombe tuki häntä. Hän kertoi tälle verkkosivustolle: "Kaikkien sidosryhmien on poistuttava mukavuusalueestaan. Suunnittelemme henkilökohtaisen lääketieteen kliinisen tutkimuksen uusia muotoja, ja meidän kaikkien - lääkkeiden, korkeakoulujen, maksajien, sääntelyviranomaisten - on siirryttävä uuteen yhteistyömuotoon. "

Lacombe lisäsi: "Potilaat odottavat parantamista ja kysyvät meiltä - tuomme heille parhaita uusia lääkkeitä, vaikka meillä on hyvät tekniikat? Ja jos katsomme kovaa peiliin, tosiasia on, että emme käytä tekniikkaa optimaalisesti. Tarvitaan olla enemmän yhteistyötä, uusia malleja ... ja se tarkoittaa, että meidän on ajateltava ruudun ulkopuolella. "

Teeman pohjalta professori Per-Anders Abrahamsson Euroopan urologian liitosta (EAU) sanoi: '' Lääkärin on muutettava laboratorioissa tapahtuvaa, aina lääkäreihin saakka ja sitten lopulta potilaillemme.

"Meidän on tehtävä yhteistyötä muiden asiantuntijoiden kanssa muutoksen tekemiseksi. Meidän on ajatteltava, tutkittava, tutkittava, löydettävä, arvioitava, opetettava, opittava ja hyväksyttävä. Se on visiomme tulevaisuudesta - tulevaisuudesta, joka on jo täällä. "

Yksi hänen EAU: n kollegoistaan, Didier Jacqmin, on urologian professori, joka työskentelee Euroopan parlamentin kaupungissa Strasbourgissa, Ranskassa. Hän myöntää, että PM: n kaksi suurta haastetta ovat potilaiden saaminen kliinisiin tutkimuksiin ja alaryhmille toimivien lääkkeiden tuotantokustannukset. Kun geneettiset profiilit on valittu, pidettävät kokeet ovat määritelmänsä mukaan pienempiä. Potilaiden saaminen mukaan on jo ongelma isommissa kokeissa.

"Joillakin potilailla on pelko kokeista", Didier sanoi, "ja myös puute tietoisuudesta siitä, että niitä tapahtuu. Meidän on saatava potilaat entistä paremmin mukaan, ilmoitettava paremmin ja mainostettava näitä tutkimuksia yleisölle. Jopa paljon yleislääkäreistä ei tiedä, että oikeudenkäynnit ovat käynnissä. "

Tästä aiheesta Mary Baker, MBE, joka on Euroopan aivineuvoston puheenjohtaja, tuo esiin uuden asian: 'Potilaat eivät usein halua luovuttaa arkaluonteisia henkilökohtaisia ​​tietoja, jotka ovat elintärkeitä tutkimukselle. Meidän on pystyttävä kommunikoimaan potilaiden kanssa selittämään hyödyt. Yhteiskunnassa on käytävä keskustelua, joka puuttuu tällä hetkellä.

"Siitä huolimatta", hän lisäsi, "henkilökohtaisen lääketieteen päällä on valtava toivo."

Seuraava kysymys on alaryhmälle sopivan lääkkeen saattaminen markkinoille. Jacqmin sanoi: "Yrityksille on vaikeaa, koska se on kallista R: n ja D: n kannalta. Yksi tapa pehmentää on antaa lääkeyrityksille pidempi yksinoikeus uudella, alaryhmäkohtaisella tuotteella, jotta ne voivat saada rahansa takaisin. "

Ja Baker lisäsi: "Kehityskustannukset nousevat. Ponnistelu on suurta määritelmän mukaan pienemmille markkinoille. Pääministerin kohdalla meidän on löydettävä uusia tapoja saada se toimimaan."

Mutta se ei ole vain uusi rakenne lääkkeiden saattamiseksi markkinoille. Kuinka valmiita yksittäiset terveydenhuoltojärjestelmät ovat PM-räjähdyksille?

"Kaiken kaikkiaan ennakoimattomuudesta ja pitkän aikavälin näkemyksistä puuttuu, varmasti joissakin jäsenvaltioissa. Esimerkiksi NHS on erinomainen paloharjoituksissa, mutta ei hyvässä DNA-harjoituksissa", Baker vaati. "Tiedettä on tuettava infrastruktuurilla, viestinnällä, tietämyksellä ja sosioekonomialla."

Dagmar Roth-Berhendt oli samaa mieltä siitä, että jäsenvaltioilla on tehtävää. Hän on ollut Euroopan parlamentin jäsen vuodesta 1989 lähtien, ja muiden tehtävien ja etujen lisäksi hän on ollut johtava valaisin toimielimen ympäristö-, kansanterveys- ja elintarviketurvallisuusvaliokunnassa, joka tunnetaan nimellä ENVI.

Hän on viime aikoina ollut mukana keskustelussa in vitro -diagnostiikkaan tarkoitetuista lääkinnällisistä laitteista - tärkeästä lainsäädännöstä PM-alalla.

"Henkilökohtainen lääketiede on varmasti suuri toivo monille ihmisille ja pyrkimyksissä löytää parannuskeinoja sairauksista tulevaisuudessa", hän sanoi. "Mutta haluaisin nähdä yleisen lähestymistavan kaikissa jäsenvaltioissa, jotta asiat olisivat vertailukelpoisia.

"Ja mitä kauemmin katson, sitä vähemmän olen varma siitä, että potilas on tosiasiallisesti keskuksessa, jossa hänen pitäisi olla. Se on varmasti muutettava."

Nämä ovat tärkeitä kysymyksiä, mutta on olemassa toinen iso asia, johon monet etulinjassa kohtaavat päänsä: pääministeri myös työskentelee kovasti vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa, kouluttamalla heitä ja ennen kaikkea kuuntelemalla heitä.

Jacqmin sanoi: "Kyse ei ole vain tieteen ymmärtämisestä ja käytöstä. Pääministeri on myös sopeutua potilaan edessäsi. Hänellä voi olla useita vaihtoehtoja - kuten valvonta, leikkaus, sädehoito jne. - ja meidän on otettava huomioon huomioon potilaan valinnat.

"Emme ole potilaan paikalla emmekä tiedä hänen elämäntapaansa, perheolosuhteitaan ja niin edelleen. On tärkeää kuunnella ja lähetämme heille aina kotiin runsaasti neuvoja ja kirjallisia tietoja, jotka auttavat heitä tekemään oikean valinnan heidän omaansa. ainutlaatuisissa olosuhteissa. '

"Tosiasia on," Jacqmin vaati ", että hyvin tietoinen potilas on onnellisempi ja hänen elämänlaatu on parempi." Mikä on melko paljon missä tulimme.

Joten näyttää siltä, ​​että pääministerillä on vielä pitkä tie kuljettavana. Mutta jos ratkaisuja löydetään - ja ne ovatkin - tällä vallankumouksellisella lähestymistavalla on valtava vaikutus siihen, miten potilaita kohdellaan (sanan kaikissa merkityksissä) lähitulevaisuuteen ja sen ulkopuolelle. Ja se voi johtaa vain terveempään Eurooppaan.

Tony Mallett on Brysselissä toimiva vapaa toimittaja. [sähköposti suojattu]

Jaa tämä artikkeli:

EU Reporter julkaisee artikkeleita useista ulkopuolisista lähteistä, jotka ilmaisevat monenlaisia ​​näkökulmia. Näissä artikkeleissa esitetyt kannat eivät välttämättä ole EU Reporterin kantoja.

Nousussa